
INSCRIPCION TEMP 2010/2011
Sabado
tarde Domingo
maņana_________________
REGISTRO
EQUIPO
Nombre del equipo:_______________________-
Fax:______________
Domicilio Social:__________________________Tlef:______________
Poblacion:______________________________ Dto.Postal:_________
VESTIMENTA
Camiseta:__________________________ Pantalon:______________
TERRENO DE
JUEGO
Nombre del campo:________________________
Hora :_____________
Direccion:____________________________ Poblacion:____________
Alterna horario con el equipo:__________________________________
Federacion:_______________________ Categoria o
grupo:__________
DATOS DELEGADOS
PRIMER DELEGADO_________________________________________
Nombre y apellidos:_________________________________________
Telefonos:__________________________tef.__________________
SEGUNDO DELEGADO
Nombre y apellidos:_________________________________________
Telefonos:____________________________tef_________________
Firma delegado firma
presidente